Der Embryotransfer ist der letzte Schritt einer In-vitro-Fertilisationsbehandlung. Nach der Befruchtung der Eizellen im Labor und der Erzeugung der Embryonen ist es an der Zeit, diese in die Gebärmutter der werdenden Mutter einzusetzen.
Zu diesem Zeitpunkt, und wenn mehr als ein für den Transfer geeigneter Embryo vorhanden ist, können sich viele Frauen fragen: „Ist es besser, einen Embryo oder zwei Embryonen zu transferieren?“
Laut Gesetz ist es in Spanien möglich, während einer In-vitro-Behandlung bis zu drei Embryonen zu transferieren, obwohl diese Praxis derzeit bereits nicht mehr durchgeführt wird. Der Transfer von mehr Embryonen erhöht nicht unbedingt die Erfolgsrate, aber erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Mehrlingsschwangerschaft, die manchmal zu Schwangerschaftsdiabetes, Präeklampsie oder Frühgeburt führen kann.
Daher werden je nach Patientin ein oder zwei Embryonen transferiert, obwohl die Tendenz zunehmend dahin geht, nur einen Embryo zu transferieren.
Bei den In-vitro-Fertilisationsbehandlungen, die wir derzeit bei Eugin durchführen, ist die erste Option immer der Transfer eines einzelnen Embryos am fünften Tag der Embryonalentwicklung, der sogenannten Blastozyste. Dank der Embryokultur in Inkubatoren mit Zeitraffer-Technologie (Time Lapse) hat sich der Embryotransfer am fünften Tag der Entwicklung durchgesetzt und nicht mehr am dritten Tag, wie es noch vor einigen Jahren üblich war. Die Kultur mit Time Lapse ermöglicht den Embryologen, den Embryo genauer zu verfolgen und den Embryo mit dem höchsten Einnistungspotenzial auszuwählen.
Es gibt jedoch Fälle, in denen das Ärzteteam den gleichzeitigen Transfer von zwei Embryonen am dritten Entwicklungstag in Erwägung zieht, insbesondere bei In-vitro-Fertilisationen mit Eizellen von Frauen über 40 Jahren, bei denen keine genetische Präimplantationsdiagnostik durchgeführt wird, da es möglicherweise nur wenige Embryonen von geringerer Qualität gibt und daher die Erfolgsraten (und das Risiko einer Mehrlingsschwangerschaft) geringer sind.
Erhöht sich die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft bei einem Transfer von 2 Embryonen?
Im Allgemeinen sind die Erfolgsraten mit zwei Embryonen am 3. Tag der Embryonalentwicklung ähnlich hoch wie mit einem Embryo am 5. Tag. Betrachtet man die kumulativen Erfolgsraten, so sind sie besser, wenn die Embryonen in verschiedenen Zyklen übertragen werden, als wenn sie zusammen übertragen werden.
Obwohl die Bedürfnisse jeder einzelnen Patientin stets berücksichtigt werden, wird in der Regel ein einziger Embryo am fünften Tag der Entwicklung transferiert, da dies die Erfolgsraten aufrechterhält und Mehrlingsschwangerschaften und die damit verbundenen Risiken reduziert.
Bei gleichbleibenden Erfolgsraten mit diesem Protokoll ist es uns gelungen, die Zahl der Mehrlingsschwangerschaften und damit auch die damit verbundenen Risikofaktoren zu reduzieren. Unser Ziel ist es, die Sicherheit unserer Patienten zu maximieren, ohne ihre Möglichkeiten, ein Kind zu bekommen, zu beeinträchtigen“, betont Dr. Clara Colomé, stellvertretende medizinische Leiterin von Eugin Barcelona.
