Das FSH (follikelstimulierendes Hormon) ist eines der Schlüsselelemente im komplexen Mechanismus der weiblichen Fruchtbarkeit. Es handelt sich um ein Hormon, das im Gehirn in der Hypophyse produziert wird und nach dem Eintritt ins Blut die schwierige Aufgabe hat, einen wesentlichen Teil des weiblichen Menstruationszyklus zu regulieren.
Welche Funktion hat das follikelstimulierende Hormon oder FSH tatsächlich?
Die Hauptrolle des follikelstimulierenden Hormons besteht darin, das Wachstum und Heranreifen der Eierstockfollikel zu stimulieren.
Was sind Eierstockfollikel?
Eierstockfollikel sind mikroskopische Strukturen, die sich im Eierstock befinden. Wenn ein Mädchen geboren wird, enthalten ihre Eierstöcke bereits kleine Zellgruppen, die wir Primordialfollikel nennen. Diese enthalten eine unreife Eizelle, die von anderen, eine umhüllende Schicht bildenden Zellen umgeben ist.
Während der fruchtbaren Lebensjahre der Frau reifen einige dieser Primordialfollikel heran und werden zu Primärfollikeln, das heißt, die die Eizelle umgebenden Zellen vermehren sich und die Hüllschicht verdickt sich. In jedem Menstruationszyklus wird einer dieser Primärfollikel zum dominanten Follikel, der dann während des Eisprungs die Eizelle im Eileiter freisetzt.
Was macht das follikelstimulierende Hormon dann?
Das FSH spielt eine äußerst wichtige Rolle bei der Auswahl dieses dominanten Follikels und beim Wachstum der Follikel im Eierstock. Außerdem stimuliert es auch die Produktion von Östrogen durch diese Follikel.
Während des Menstruationszykluses kommt es zu einem steilen Anstieg der FSH-Freisetzung ins Blut, der den Eisprung auslöst. Anschließend sinken die Werte des follikelstimulierenden Hormons. Diese hormonellen Veränderungen sind entscheidend für die Reifung und Freisetzung der Eizelle.
Was passiert, wenn die Werte des follikelstimulierenden Hormons niedrig sind?
Wie wir gesehen haben, verändern sich die FSH-Werte im Verlauf des Menstruationszyklus der Frau. In der ersten Phase, der Follikelphase, sollten sie hoch sein, während sie in der zweiten Phase, der sogenannten Lutealphase, abnehmen sollten.
Die typischen Werte des follikelstimulierenden Hormons liegen zwischen 4,7 und 21,5 mIU/ml, aber diese Werte können je nach Alter und Phase des Menstruationszyklus variieren.
Wenn eine Frau im fruchtbaren Alter abnormal niedrige FSH-Werte hat, kann das follikelstimulierende Hormon seine Funktion nicht erfüllen. Folglich werden keine Eizellen freigesetzt und auch das Östrogen erfüllt seine Funktion nicht, weil es kein FSH gibt, das seine Werte erhöht. Dadurch wird es oft schwierig schwanger zu werden.
Was verursacht FSH-Störungen bei Frauen?
Ein sehr niedriger Wert des follikelstimulierenden Hormons bei Frauen bedeutet, dass keine Ovulation stattfindet. Niedrige FSH-Werte können unterschiedliche Gründe haben, die häufigsten sind:
- Sehr geringes Gewicht oder vor kurzem erfolgter rapider Gewichtsverlust
- Kallmann-Syndrom: Eine genetische Störung, die das Fortpflanzungssystem insgesamt betrifft, einschließlich der FSH-Produktion.
- Hypophysentumore: Wenn ein Tumor in der Hypophyse vorhanden ist, wird die Produktion von FSH beeinträchtigt.
- Chronischer Stress: Obwohl es überraschend erscheinen mag, beeinflusst anhaltender Stress die Hormonregulierung der Frau erheblich und kann Störungen in der FSH-Produktion verursachen.
Erkrankungen im Zusammenhang mit hohen FSH-Werten sind unter anderem:
- Eierstöcke, die sich nicht normal entwickelt haben
- Primäre Ovarialinsuffizienz
- Polyzystisches Ovarialsyndrom
- Menopause oder Perimenopause
- Ein Tumor im Eierstock
- Schilddrüsenerkrankungen oder Störungen der Nebenniere
- Chromosomenstörung, wie das Turner-Syndrom
Behandlung von niedrigen FSH-Werten
Bei jeglichem Fruchtbarkeitsproblem ist es ganz wichtig festzustellen, ob niedere FSH-Werte vorliegen und, wenn ja, deren Ursache zu ergründen, um die Behandlung richtig anpassen zu können.
Einige Behandlungen sind:
- Hormontherapie: Diese kann empfohlen werden, um die Eierstockfunktion zu stimulieren, wenn eine primäre Ovarialinsuffizienz vorliegt. Bei Frauen, die schwanger werden möchten, ist die ovarielle Stimulation in der Regel die beste Option.
- Stressmanagement: Mit Techniken wie Meditation, kognitiver Verhaltenstherapie, Sport usw.
- Andere: Im Falle eines Tumors beispielsweise, wäre eine spezifische Behandlung zu dessen Beseitigung empfohlen.
In jedem Fall kann Eugin Ihnen dabei helfen, die Ursache von Fruchtbarkeitsproblemen aufgrund niedriger FSH-Werte herauszufinden und die dafür richtige Behandlung zu finden.
